DİYABET CERRAHİSİ

İnce bağırsağın son bölümünün tamamı midenin alt kısmına ikinci bir çıkış sağlanarak yapılır. Bu sayede yenilen yiyeceklerin ince bağırsakların tüm segmentlerinden geçişi sağlanır. Bu uygulamada öncelikle ince bağırsakların kalın bağırsaklarla birleştiği noktadan itibaren 100 veya 120 cm sayılır ve bu kısım işaretlenir. 100 ila 120 cm arasındaki tercih hasta karakteristiklerine göre belirlenir. Bu noktadan itibaren 150 cm daha sayılarak, ince bağırsakların kalın bağırsakla birleşme yerinden itibaren 250.cm’den ince bağırsak kesilir.
Kesilen alt uç mideye bağlantı yapılır. Üst uç ise daha önceden işaretlenmiş olan 100. cm’e bağlanır.
Tek önemli nokta yiyeceklerin yaklaşık 1/3’ü doğal yol olan oniki parmak bağırsağından, 2/3’ü ise yeni yapılan bağlantı sayesinde ince bağırsakların son kısmından geçer.
Transit Bipartisyon Ameliyatı Nasıl Yapılır?
İleal İnterpozisyon terimi en özet ifade ile ince bağırsağın son kısmı ile başlangıç kısmının yer değiştirmesi işlemidir. Bu ameliyat insülin direncine neden olan hormonları devre dışı bırakıp, insülin duyarlılığını artıran hormon seviyelerini yükseltmek prensibi üzerinden işlev görür.
Sindirim sisteminin başlangıç kısımlarından Ghrelin (mide), GİP (oniki parmak barsağı) ve glukagon (pankreas) isimli insülin direnç hormonları ve ince barsağın son kısmındaki L hücrelerinden de GLP-1 adı verilen insülin duyarlılık hormonları salgılanır. Bu işlem ile asıl hedeflenen direnç hormonlarını azaltıp, duyarlılık hormonlarını artırmaktır.
GLP-1 insülin etkisini arttıran ve pankreasın insülin üretimini uyaran bir hormondur. İnce barsağın son kısmına ‘ileum’ adı verilir. İnce barsağın son kısmının, yani ileum’un, cerrahi olarak taşınmasına ‘interpozisyon’ adı verilmektedir: ‘İleal İnterpozisyon’. İleal İnterpozisyon ameliyatında sadece ince barsağın ileum adı verilen son kısmının yeri değişmiyor. Ayrıca İleal İnterpozisyon ameliyatının etkisini güçlendirecek şekilde başka hormon değişiklikleri oluşturmak amacıyla, midenin sol üst dış kısmından (fundus) bir bölüm çıkartılıyor. Midenin çıkartılan bu kısmından ‘ghrelin’ adı verilen bir hormon salgılanmaktadır.
İleal İnterpozisyon ameliyatında midenin bir kısmının alınmasındaki temel amaç mide hacmini küçültmek değildir. Amaç, açlık hissini tetikleyen ghrelin hormonunun salgısını azaltmak ve barsaktaki yer değiştirmeye bağlı ortaya çıkabilen ve inatçı bulantı-kusmalarla seyreden “gastrik dilatasyon” durumunun engellenmesidir. Bu yüzden İleal İnterpozisyon ameliyatında, morbid obezite ameliyatı olarak yapılan “tüp mide” ameliyatından daha geniş mide bırakılır. Hastaların az yemek yemelerini sağlayan neden hormonal olarak oluşturulan yeni düzenlemedir. Bu nedenlerden dolayı İleal İnterpozisyon ameliyatı anatomik olarak ileri düzeyde bir sindirim sistemi cerrahisi olmakla birlikte, etki mekanizmaları açısından bakıldığında tam olarak bir metabolik cerrahi işlemidir.
Transit Bipartisyon Cerrahisinin Faydaları
Hastaların klinik olarak çok sayıda postoperatif fayda sağladığı gösterilmiştir.
Transit bipartisyon operasyonundan sonra birçok hastalık iyileşebilir veya tamamen iyileştirilebilir:
Kimler Transit Bipartisyon Ameliyatı Olabilir?
Transit bipartisyon ameliyatı aşağıdaki durumların bir sonucu olarak gerçekleştirilebilir:
Genellikle bunlar operasyonların gerçekleştirilmesi için koşullardır, ancak diğer koşullar tıbbi muayene sonrasında belirlenebilir. Ayrıca buradaki bazı şartlar karşılanmazsa operasyon bir doktor tarafından onaylanabilir. Tüm şeker hastaları özeldir ve özel değerlendirmeye tabidir. Tip 2 diyabet hastaları ameliyata uygun olup olmadıklarını görmek için mutlaka uzman bir doktora danışmalıdır.
Transit Bipartisyon Ameliyatı İle Ne Kadar Kilo Verebilirsiniz?
Fazla kilonuzun yüzde 33 ila 83’ünü kaybedebilir ve uzun vadede hormonal mekanizmaları olumlu yönde etkileyebilir ve düzenleyebilirsiniz.
Transit Bipartisyonun Avantajları Nelerdir?
Düşük intragastrik basınç ve bu nedenle mide kaçağı yok.
Düşük intragastrik basınç nedeniyle uzun vadede genişlemesini önlemek.
Aynı zamanda emilimi azalttığı için, basit tüp mide ameliyatına göre daha fazla kilo verme etkisi vaat ediyor.
Gıdanın tüm sindirim sisteminden geçişi ve emilimi
İşlem kalori alımını kısıtladığı ve mide boşalmasını hızlandırdığı için hormonal termostat mekanizması düzeltilir.
İnce bağırsağın dolgunluğu endoskopik yöntemlerle sağlanabilir. Bu, duodenumu kapatan yöntemlerde yaygın olarak görülen safra kesesi, pankreas ve safra kanallarının erişilemezliğini önler. On iki parmak bağırsağı ve safra kanallarına ERCP ile ulaşılabilir.
Antrum, pilor ve duodenumun korunması ameliyat sonrası vitamin, mineral, demir ve kalsiyum takviyesi ihtiyacını ortadan kaldırır.
Diyabetin şiddetine göre bağırsaklar arası mesafe ayarlanabilir. İşlem kolaylıkla geri alınabilir.
Bu, diğer revizyon işlemlerinden çok daha pratik bir şekilde yapılabilen, özellikle tüp mide ameliyatı sonrası, sonrasında kilo toparlanmasının gözlenebildiği bir revizyon işlemidir.
Şeker hastalarında ve özellikle hiç ameliyat yapılmamış obez şeker hastalarında sık görülen demir, D vitamini ve B1 vitamini (tiamin) eksikliklerinin giderilmesine yardımcı olur (sırasıyla% 8-19,% 32-60 ve% 18-45).
Transit Bipartisyon Ameliyatı Sonrası
Şeker hastalığına yönelik cerrahi tedavilerden sonra, özellikle transit bipartisyondan sonra hayat çok rahattır. Obezite cerrahisi ile ilgili sorunların ortaya çıkmaması bu rahat durumun temel sebebidir. Hastanın herhangi bir vitamin veya mineral takviyesi almasına gerek yoktur.
Transit Bipartisyon Ameliyatı Diyeti, Beslenme, Yeme Planı
Ameliyattan sonra hastaya bir yıllık beslenme planı verilir. Diyet, karbonhidrat bakımından düşük ve protein bakımından yüksek gıdalardan oluşan düşük kalorili bir diyettir. Ayrıca hasta vitamin ve mineral takviyesi alır. İyileşme döneminde hasta besin değeri yüksek sıvı diyet uygular. Sindirimi kolaylaştırmak için hastanın daha fazla çiğnemesi gerekir. Kahve mideye zararlı olduğu ve şişmeye neden olduğu için ilk 2 ay kahveden kaçınılmalıdır. 6 ay boyunca alkol tüketmekten kaçınılmalıdır. Ömür boyu asitli içeceklerden (asitli içecekler ve maden suyu) kaçınılmalıdır.
Ameliyattan sonra 1 ay boyunca yorucu fiziksel aktivite ve cinsel ilişkiye girmekten kaçınmalısınız. Hasta 1 ay içerisinde gebe kalmamalıdır.
Doktor ameliyattan sonra egzersiz önerir. Önce yürüyüş, yüzme ve fitness önerilir. Karın egzersizlerinden ve ağırlık kaldırmadan belirli bir süre kaçınılmalıdır.
Transit Bipartisyon Ameliyatının Maliyeti Ne Kadardır?
Kurumlar arası rekabet etiği kuralları ve internet-bilgi kirliliği farkındalığı nedeniyle Transit Bipartisyon Ameliyatı fiyatlarımız web sitemizde yer almamaktadır. Çünkü amacımız size kaliteli ve en doğru tıbbi bilgiyi ve hizmeti sunabilmektir. Böylece sizin için hangi tıbbi operasyonun daha doğru tercih olacağına dair gerekli bilgileri verebiliriz. Neden internet üzerinden bir teklif vermediğimizi merak ediyor olabilirsiniz. İşte nedeni budur! Lütfen detaylı bilgi almak için bizimle iletişime geçiniz. Konusunda uzman hasta danışmanlarımız sizlere yardımcı olmak için hazırlar.
Metabolik Cerrah
BİlGİ ALIN
İlgili Tıbbi Hizmetler.