همه چیز در مورد جراحی اسلیو معده
اسلیو گاسترکتومی در زبان پزشکی ، همچنین به عنوان جراحی کاهش معده شناخته می شود. این روش یکی از متداول ترین روش ها در جراحی درمان چاقی است. مختصرا این روش تبدیل معده به لوله بعد از عمل جراحی است. با تبدیل معده به این شکل ، هدف این است که مانند اندام های دیگر در سیستم گوارش (مری و روده) کار کند و غذای دریافتی از مری به سمت روده را ادامه دهد. بنابراین ، برای جراحی گاسترکتومی اسلیو ، بخش بزرگی از معده با عمل جراحی بطور برگشت ناپذیری بریده می شود..
چه کسانی می توانند جراحی اسلیو انجام دهند؟
برای انجام جراحی گاسترکتومی اسلیو ، لازم است معیارهای تعیین شده توسط سازمان بهداشت جهانی را رعایت کنید. این امر با رعایت مقادیر شاخص توده بدنی امکان پذیر است. افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) بالای 40 یا بالای 30 با مشکلات سلامتی اضافی هستند برای این جراحی مناسب در نظر گرفته می شوند.
آیا محدودیت سنی برای جراحی معده لوله وجود دارد؟
این جراحی که برای افراد بین 18 تا 65 سال اعمال می شود ، همچنین می تواند به دلایل مختلف برای کودکان 13 سال به بالا و افراد مسن 65 سال به بالا اعمال شود.
چه کسانی نمی توانند جراحی اسلیو انجام دهند؟
- معتادان به الکل
- کسانی که وضعیت سلامت عمومی آنها برای بیهوشی مناسب نیست
- کسانی که مشکلات روانی دارند
- کسانی که دارای اختلال تغذیه هستند
- کسانی که شاخص توده بدنی مورد نیاز را ندارند
- کسانی که بعد از عمل آمادگی تغییر سبک زندگی خود را ندارند نیز برای این جراحی مناسب در نظر گرفته نمی شوند.
تاثیر جراحی اسلیو معده
جراحی اسلیو معده فقط در مورد کاهش معده نیست. ویژگی این جراحی که به جراحی کاهش معده معروف است دارای جزیات پنهان دیگریست. با توجه به ساختار معده ، کاهش معده تأثیر موقت خواهد داشت. با این حال ، با این جراحی ، هورمون گرسنگی ترشح شده از معده نیز به طور بسزایی کاهش می یابد. با کاهش احساس گرسنگی ، مقاومت به انسولین نیز شکسته می شود. از آنجا که احساس گرسنگی به این طریق کاهش می یابد ، تأثیر این جراحی تا حد زیادی معتبر خواهد بود. علاوه بر این ، زخم های برش کوچکی که پس از جراحی باقی می ماند ، طی چند ماه کاملاً نامرئی می شود.
آیا می توان بعد از جراحی دوباره وزن اضافه کرد؟
همانطور که اشاره کردیم ، اثر جراحی تا حد زیادی معتبر است. میزان افزایش وزن بعد از این جراحی حدود 15 درصد است و در هر جراحی شناخته شده ای امکان برگشت وزن وجود دارد. پس از جراحی اسلیو ، میزان بازگشت وزن نیز بسیار کم است و احتمال آن 5-15٪ است. ما می توانیم عوامل مهم بر افزایش وزن را به شرح زیر لیست کنیم:
- عمل جراحی ضعیف ، اثر جراحی را کاهش می دهد.
- اگر بعد از جراحی شیوه زندگی خود را تغییر ندهید ، باعث میشود که به وزن قبلی خود بازگردید.
- روی آوردن به غذاهای شیرین بعد از الکل در مردان و ضربه های شدید روحی در زنان نیز باعث افزایش وزن می شود.
تفاوت بین بای پس معده و اسلیو
تفاوت اصلی بین این دو روش این است که جراحی گاسترکتومی اسلیو عملکرد سیستم گوارش را تغییر نمی دهد. هر دو جراحی مربوط به کاهش حجم معده است. در جراحی گاسترکتومی اسلیو ، قسمتی از معده برداشته می شود ، در حالی که در بای پس معده ، قسمت بزرگتر معده به وسط روده متصل می شود. به این ترتیب ، غذاهای مصرف شده پس از بای پس معده نمی توانند از روده عبور کنند. از نظر کاهش وزن ، هر دو عمل جراحی نتایج موفقی را به همراه دارد. همچنین می توان گفت بیماران مبتلا به رفلاکس معده با بای پس معده به نتایج مثبت بیشتری می رسند.
جراحی اسلیو معده چقدر طول می کشد؟
مدت زمان عمل می تواند بین 30 تا 90 دقیقه و به طور متوسط متغیر باشد. وضعیت بیمار و جراح عوامل اصلی تغییر این زمان هستند. در این جراحی ، موضوعی که باید قبل از زمان مورد توجه قرار گیرد نحوه انجام عمل جراحی است.
جراحی اسلیو معده چگونه انجام می شود؟
جراحی اسلیو معده با تکنیک جراحی بسته و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود ، برش های بزرگی ایجاد نمی شود و در عوض ، چند حفره کوچکتر از 1 سانتی متر باز می شود و به دوربین و ابزارهای درمانی اجازه می دهد وارد شکم شوند. با استفاده از این تکنیک ، جراحی با اطمینان بیشتری انجام می شود و پس از جراحی ، روند بهبود با درد کمتری برای بیمار می گذرد. در جراحی تقریبا 80 درصد معده با کمک منگنه برداشته می شود. مهمترین فرایند جراحی کنترل خونریزی در خط بخیه است که در معده با رنگهای مخصوص متورم می شود ، سپس بخیه ها بررسی شده و لوله های جراحی برداشته می شود. سپس درین برای بیمار گذاشته میشود.
جراحی اسلیو معده چه مزایایی دارد؟
مزایای اسلیو معده را می توان به دو روش مختلف ارزیابی کرد.
مزایای اسلیو در برابر روش های غیر جراحی
هیچ گونه دارو ، ورزش یا رژیم غذایی چنین نتایج مثبتی را در درمان چاقی نخواهد داشت. این روش همیشه بر سایر روش ها ، برتری دارد.
مزایای جراحی اسلیو معده در مقایسه با سایر روشهای جراحی
عمل جراحی اسلیو معده ، روند طبیعی عبور غذا را در حین تغذیه مختل نمی کند. به این ترتیب ، این روش جراحی مناسب تری برای عملکرد دستگاه گوارش است. از نظر فنی ، این عملیات آسان تر و کوتاه تر است. با مدت زمان کوتاه بیهوشی و عوارضی که ممکن است مربوط به بیهوشی باشد کمتر است.
گاسترکتومی اسلیو معده پرکاربردترین تکنیک جراحی چاقی در جهان است.
فرایند ریکاوری چگونه است؟
از آنجا که از تکنیک جراحی بسته استفاده می شود ، روند بهبودی بسیار سریع تجربه می شود. پس از استراحت در بیمارستان در 3 روز اول ، بیمار مرخص می شود. پس از 1 هفته پس از عمل ، بیمار می تواند کارهای ساده روزانه را انجام دهد. زمان ایده آل برای بازگشت بیمار به زندگی عادی خود 1 ماه است. انتظار می رود بیمار که کنترل های او در دوره های خاصی انجام می شود ، در ماه اول 20 کیلو وزن کم کند. در پایان 1 سال ، او می تواند 70 تا 80 درصد وزن قبل از عمل خود را کاهش دهد.
فرایند پس از جراحی
تحت این عنوان ، ما به سوالات روند بعد از جراحی گاسترکتومی اسلیو پاسخ خواهیم داد.
“چه زمانی می توانم بعد از عمل باردار شوم؟” بارداری قبل از گذشتن 12-18 ماه توصیه نمی شود تا به شیوه زندگی خود بعد از گاسترکتومی اسلیو عادت کنید و برای فرزند خود آماده باشید.
“چه زمانی می توانم برای لیفت بعد از عمل جراحی کنم؟” از آنجا که شما باید منتظر بمانید تا وزن ایده آل شما بعد از این جراحی به وزن ایده آل برسد ، می توانید بعد از 1-1.5 سال جراحی لیفت انجام دهید.
“چه زمانی می توانم ورزش را بعد از جراحی شروع کنم؟” نباید ورزش را بدون تایید پزشک شروع کنید. می توانید به پزشک خود اطلاع دهید که در چه شاخه هایی فعالیت خواهید کرد. پس از 3 ماه ، می توانید به آرامی شروع کنید. پیاده روی در زمان و سرعت توصیه شده توسط پزشک و مشاور ورزش مفید خواهد بود. بعد از 6 هفته می توانید با تایید پزشک خود ورزش شنا و تناسب اندام را شروع کنید ، اما باید مراقب باشید که از حرکات شکمی و بلند کردن وزنه خودداری کنید.
“بعد از عمل چگونه باید غذا بخورم؟” اگرچه پاسخ های متفاوتی برای هر بیمار وجود دارد ، اما مهمترین عنصر در رژیم غذایی شما پروتئین خواهد بود. مصرف حداقل 6-8 لیوان نوشیدنی بدون کافئین ، بدون کالری و بدون گاز در روز و نیم ساعت قبل از غذا نوشیدن هیچ چیزی به جلوگیری از حالت تهوع کمک می کند. وقتی یک ماه پس از جراحی به غذاهای جامد روی می آورید ، باید از غذاهایی مانند کربوهیدرات ، نان ، شیرینی و برنج دوری کنید.
عوارض ، خطرات و اقدامات احتیاطی چیست؟
عوارض ناشی از چنین جراحی هایی را می توان در جراحی اسلیو نیز مشاهده کرد. 3 عارضه شایع عبارتند از ؛ خونریزی و جدایی نسبی خط بخیه ، نشت مایع معده یا غذاهای جامد مایع به داخل حفره شکمی ، یعنی نشت و لخته شدن. به این لخته آمبولی نیز گفته می شود. احتمال نشت در جراحی گاسترکتومی اسلیو 1٪ است ، اما این نشت باید توسط یک جراح مجرب مدیریت شود. در غیر این صورت ، عواقب آن می تواند بسیار شدید باشد. درمان پس از نشت را می توان با قرار دادن یک کاتتر با USG و قرار دادن یک استنت باریتری با آندوسکوپی انجام داد. برخی از اقدامات احتیاطی انجام شده برای برخی از عوارض را به شرح زیر توضیح دهیم:
- آمبولی ریه می تواند بعد از عمل ایجاد شود. به همین دلیل ، 12 ساعت قبل از عمل به بیماران رقیق کننده خون تجویز می کنند یا 6 ساعت بعد از عمل داروهای رقیق کننده خون برای بیماران استفاده می شود.پوشیدن جوراب های تنگ تا زانو نیز به منظور پیشگیری از آمبولی ریه استفاده می گردد ، بیمار 2 تا 3 ساعت پس از جراحی گاسترکتومی اسلیو شروع به راه رفتن می کند. یکی دیگر از عوارض ریوی ، باد کردن قسمتی از ریه است. به منظور پیشگیری از این وضعیت ، که به آتلکتازی نیز معروف است ، به بیمار تمرینات قفسه سینه با دستگاه داده می شود.
- مهمترین عارضه جراحی که می تواند در طولانی مدت بعد از اسلیو معده ایجاد شود ، ایجاد تنگی معده است. معمولاً از طریق روش آندوسکوپی با باز کردن این تنگی ها درمان می شود. گاهی اوقات ، ممکن است بیش از یک بار آندوسکوپی لازم باشد.
- عارضه دیگر سندرم دامپینگ است. سندرم دامپینگ ، عارضه ای است که درمان آن مشکل است ، معمولاً با علایم کاهش قند خون که بعد از غذا رخ می دهد ، تشخیص داده می شود.
- عارضه دیگری که کمتر از بای پس معده شایع است ، کمبود ویتامین B ، آهن ، اسید فولیک و ویتامین D است. برای تشخیص کمبود این مقادیر و اقدامات احتیاطی ، لازم است برای بررسی به جراح مراجعه کنید و در فواصل معین با متخصص تغریه مشورت کنید.
عفونت نیز ممکن است پس از اسلیو در محل جراحی ایجاد شود. اکثر این عوارض دارای اقدامات پیشگیرانه و درمان موثر هستند که در صورت بروز می توان از آنها کمک گرفت. به همین دلیل ، انجام این جراحی توسط جراح متبحر و در بیمارستان خوب مهمترین انتخاب است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد جراحی یا تعیین وقت قبلی ، می توانید از طریق شماره های تماس یا فرم موجود در صفحه اصلی با ما تماس بگیرید.