CIRUGÍA DE OBESIDAD
El bypass gástrico es una de las intervenciones quirúrgicas aplicadas por personas con problemas de obesidad. Es un tipo de cirugía de pérdida de peso realizada bajo anestesia general que le ayuda a perder peso al cambiar la forma en que el estómago y el intestino delgado procesan los alimentos que ingiere. Los alimentos que ingiere eludirán la mayor parte del estómago y la primera sección del intestino delgado. Debido a esto, su cuerpo no obtendrá todas las calorías de los alimentos que consume.
La operación del Bypass Gástrico se realiza en 2 etapas:
En la primera etapa, el estómago se vuelve más pequeño. Su cirujano usa grapas para dividir el estómago en una pequeña parte superior y una gran parte inferior. La parte superior de su estómago (llamada bolsa) es donde come. La bolsa tiene el tamaño de una nuez. Solo contiene alrededor de 1 onza (onza) o 28 gramos (g) de comida. Esto le ayudará a comer menos y a perder peso.
El segundo paso es bypass. Su cirujano conecta la parte media de su intestino delgado (yeyuno) a una pequeña abertura en su bolsa. Los alimentos que ingiera pasarán de la bolsa a esta nueva abertura y a la parte media del intestino delgado. Como resultado, su cuerpo absorberá menos calorías.
Un bypass gástrico se puede realizar de dos formas.
– En la cirugía abierta, el cirujano realiza una gran incisión quirúrgica para abrir el abdomen. La cirugía de bypass se realiza actuando sobre el estómago, el intestino delgado y otros órganos.
– Otra forma de hacer esto es mediante una cirugía cerrada usando el método laparoscópico, en este una cámara diminuta llamada endoscopio ingresa en su estómago permitiendo al cirujano mirar dentro de su abdomen.
En esta operación:
- El cirujano hace de 4 a 6 incisiones pequeñas en el abdomen.
- A través de estas incisiones se introduce el telescopio y los instrumentos necesarios para realizar la operación.
- La cámara está conectada a un monitor de video en el quirófano. Esto le permite al cirujano mirar dentro de su abdomen durante la cirugía.
Las ventajas de la laparoscopia incluyen:
- Estancias hospitalarias más cortas y recuperación más rápida.
- Menos dolor.
- Menos cicatrices y menos riesgo de hernia o infección.
- Esta operación tarda de 2 a 4 horas.
¿Quién Es Elegible Para La Operación De Bypass Gástrico?
En general, el bypass gástrico y otras cirugías para bajar de peso pueden ser una opción para usted en las siguientes situaciones:
Su índice de masa corporal (IMC) es 40 o más (extremadamente obeso).
Su IMC está entre 35 y 39,9 (obesidad) y tiene problemas de salud graves relacionados con el peso, como diabetes tipo 2, presión arterial alta o apnea del sueño grave. En algunos casos, si su IMC está entre 30 y 34 y tiene problemas de salud graves relacionados con el peso, puede ser elegible para ciertos tipos de cirugías para bajar de peso.
Pero el bypass gástrico no es adecuado para todas las personas con sobrepeso. Para ser candidato para esta cirugía de pérdida de peso, es posible que deba seguir ciertas pautas médicas. Lo más probable es que pase por un riguroso proceso de selección para determinar si califica.
También debe estar preparado para el cambio constante a fin de llevar un estilo de vida más saludable. Es posible que deba participar en planes de seguimiento a largo plazo que incluyan el control de su dieta, estilo de vida, comportamiento y su salud en general.
¿Cuánto Peso Puede Perder Con La Cirugía De Bypass Gástrico?
Puede esperar perder del 60 al 80 por ciento de su exceso de peso como resultado de la cirugía de bypass gástrico. La mayor parte de la pérdida de peso ocurre en los primeros 18 meses después de la cirugía. Existe el riesgo de recuperar peso después de la cirugía, pero la cirugía de bypass gástrico tiene uno de los mejores perfiles de pérdida de peso a largo plazo en comparación con otros tratamientos primarios para la obesidad mórbida.
El Bypass Gástrico es una forma de reducir el peso a un nivel saludable. Una vez que haya bajado de peso, deberá desarrollar hábitos saludables que apoyen o mejoren su pérdida de peso. A continuación, se muestran algunos hábitos saludables para ayudar a mantener o mejorar la pérdida de peso general después de la cirugía.
- Consuma tres comidas pequeñas con alto contenido de nutrientes al día.
- Haga ejercicio de 3 a 5 veces por semana.
- Escriba lo que come.
- Consulte a su cirujano según lo recomendado.
- Asista a grupos de apoyo.
- Haga amigos, únase a foros.
- Anime a los miembros de su familia a llevar una vida saludable.
Si desea calcular la pérdida de peso esperada después del bypass gástrico, use la calculadora teniendo en cuenta que este cálculo se basa en una pérdida de peso promedio del 70% después de la cirugía de bypass gástrico. Puede perder más si sigue hábitos saludables.
Beneficios De La Cirugía De Bypass Gástrico
La cirugía de bypass gástrico se realiza para ayudarlo a perder peso y reducir el riesgo de problemas de salud relacionados con el peso potencialmente mortales.
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico
- Niveles altos de colesterol
- Cardiopatía
- Hipertensión
- Apnea obstructiva del sueño
- Diabetes tipo 2
- Fatiga
- Infertilidad
La cirugía de Bypass Gástrico generalmente se realiza después de intentar perder peso mejorando su dieta y sus hábitos de ejercicio.
Recuperación Después De La Cirugía De Bypass Gástrico
El tiempo de recuperación dependerá del tamaño de su incisión. Si se sometió a una cirugía de derivación gástrica laparoscópica, lo más probable es que permanezca en el hospital durante 2 a 3 días. Si su cirugía es un procedimiento abierto (incisión más grande), la recuperación y la estadía en el hospital pueden demorar más.
En los primeros días después de la cirugía, el área de la incisión será dolorosa. En el hospital, esto se puede tratar fácilmente con medicamentos. Lo más probable es que su cirujano le pida que se levante y camine el día de la cirugía. Esto ayuda a eliminar cualquier gas sobrante de la insuflación (aire que se usa para expandir el abdomen y crear espacio para el trabajo) que se usa durante el procedimiento. Lo más probable es que le pidan que camine por el piso del hospital al menos 3 veces al día después de la cirugía.
Después De La Operación De Bypass Gástrico
La mayoría de las personas permanecen en el hospital de 1 a 4 días después de la cirugía.
- El mismo día de la cirugía, se le pedirá que se siente en el borde de la cama y camine un poco.
- Es posible que le coloquen un catéter que atraviesa el estómago durante 1 o 2 días. Este ayuda a drenar el líquido de los intestinos.
- Es posible que tenga un catéter en la vejiga para extraer la orina.
- No podrá comer durante los primeros 1 a 3 días. Después de eso, puede comer líquidos y luego alimentos blandos o triturados.
- Es posible que le conecten un tubo a la mayor parte del estómago que se pasó por alto. El catéter saldrá de su costado y drenará líquido.
- Llevará medias especiales en las piernas para prevenir coágulos de sangre.
- Recibirá inyecciones de medicamentos para prevenir la formación de coágulos de sangre.
- Recibirá analgésicos. Usted tomará analgésicos o recibirá analgésicos a través de vía intravenosa, un catéter que se inserta en su vena.
- Puede comer alimentos líquidos o en puré sin vomitar.
- Puede caminar sin mucho dolor.
Dieta De Bypass Gástrico, Nutrición, Plan De Alimentación
El plan de dieta postoperatoria consta de varios pasos. Su profesional de la salud o nutricionista determinará la duración de cada etapa y lo que puede comer y beber.
La importancia de controlar sus porciones se enfatiza en todas las etapas. Este hábito lo ayudará a continuar perdiendo peso y lo preparará para la forma en que comerá por el resto de su vida.
1er proceso: Dieta líquida
En la Etapa 1, la dieta líquida tiene como objetivo ayudar a su cuerpo a recuperarse de la cirugía. Esta dieta te ayudará a evitar complicaciones postoperatorias.
Durante los primeros días, solo se le permite beber unas pocas onzas de líquidos claros a la vez. Ayuda a que su estómago sane sin estirarse por la comida.
2do proceso: Dieta en puré
Cuando el médico decida que está listo, puede continuar con el paso 2. Este paso consiste en alimentos triturados que tienen una consistencia espesa parecida a un pudín. Muchos alimentos se pueden picar en casa con un procesador de alimentos, una licuadora u otro dispositivo.
Las especias picantes pueden irritar su estómago, así que evítelas por completo o pruébelas de una en una. Evite frutas y verduras con muchas semillas, como fresas o kiwi. También debe evitar los alimentos que son demasiado fibrosos para diluir, como el brócoli y la coliflor.
3er proceso: Dieta de alimentos blandos
Durante varias semanas, probablemente no comerá nada más que puré. Una vez que su médico decida que está listo, puede agregar alimentos blandos y fáciles de masticar a su dieta.
4to proceso: Sólidos
Este es el último paso de su dieta posoperatoria. Ve más despacio. Introducir nuevos alimentos demasiado rápido puede causar gases dolorosos, hinchazón, acidez y síndrome de evacuación intestinal. Agregue un alimento nuevo a la vez. Espere un día antes de introducir otro alimento nuevo.
El objetivo del cuarto paso es traer alimentos saludables en pequeñas porciones. Todavía se recomienda comenzar con alimentos más blandos y pasar gradualmente a alimentos masticables y fibrosos.
Controle su ingesta de proteínas y asegúrese de comer vegetales saludables como su principal fuente de carbohidratos. Manténgase alejado de los carbohidratos no deseados como azúcar refinada, pasta, arroz, pan, patatas fritas, etc.
Ahora puede reducir sus comidas diarias a tres comidas pequeñas y densas en nutrientes (proteínas y vegetales). Agregue batidos de proteínas y no se olvide de las vitaminas esenciales y los suplementos nutricionales. Su ingesta total de calorías eventualmente llegará a 1000 a 1500 calorías por día, pero no lo presione.
¿Cuánto Cuesta Una Cirugía De Bypass Gástrico?
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PROF. DR. ALPER CELIK
Cirujano Metabólico
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