DIABETES CHIRURGIE

Transit Bipartition.

Der letzte Teil des Dünndarms erfolgt durch einen zweiten Ausgang zum unteren Teil des Magens. Auf diese Weise wird die verzehrte Nahrung durch alle Segmente des Dünndarms geleitet. Bei dieser Anwendung werden 100 oder 120 cm ab dem Punkt gezählt, an dem sich der Dünndarm mit dem Dickdarm trifft, und dieser Teil ist markiert. Die Präferenz zwischen 100 und 120 cm wird durch die Merkmale des Patienten bestimmt.

Ab diesem Punkt, der weitere 150 cm zählt, wird der Dünndarm 250 cm von der Verbindung des Dünndarms mit dem Dickdarm entfernt geschnitten. Das untere Ende des Schnitts ist mit dem Magen verbunden. Das obere Ende ist mit dem zuvor markierten 100. cm verbunden. Der einzige wichtige Punkt ist, dass ungefähr 1/3 der Nahrung durch den Zwölffingerdarm fließt, der ein natürlicher Weg ist, und 2/3 durch den letzten Teil des Dünndarms, dank der neu hergestellten Verbindung.

Wie funktioniert eine Transit-Bipartition-Operation?

Zunächst wird eine Hülsengastrektomie durchgeführt. Dies erfordert eine sorgfältige vorläufige Überprüfung, um das Vorhandensein von Entzündungen oder Schwellungen auszuschließen. Die Leber, die Bauchspeicheldrüse und die Gallenblase werden ebenfalls untersucht. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa eine Stunde. Es hat die Form eines Schlüssellochs, was bedeutet, dass mehrere etwa zwei Zentimeter große Einschnitte in die Haut gemacht werden, durch die die Kamera und die Instrumente eingeführt werden. Mit Hilfe einer Heftvorrichtung wird der größte Teil des Magens abgeschnitten und gleichzeitig die resultierende Naht genäht. Erst danach beginnt die eigentliche Transit-Bipartition, die den unteren Teil des Dünndarms mit dem unteren Teil des Magens verbindet. Sie müssen drei bis fünf Tage im Krankenhaus bleiben, um Nachuntersuchungen durchführen zu können.

Was sind die Vorteile der Transit-Bipartition?

Niedriger intragastrischer Druck und daher keine Magenleckage.
Beibehaltung der Hülsengröße und langfristige Verhinderung ihrer Ausdehnung, auch aufgrund des geringen intragastrischen Drucks.
Da es auch die Absorption reduziert, verspricht es größere Gewichtsverlusteffekte als eine einfache Hülsengastrektomie.
Durchgang und Aufnahme von Nahrungsmitteln durch das gesamte Verdauungssystem
Der hormonelle Thermostatmechanismus wurde korrigiert, da das Verfahren die Kalorienaufnahme einschränkt und die Magenentleerung beschleunigt.
Die Fülle des Dünndarms kann durch endoskopische Methoden erreicht werden. Dies vermeidet die Unzugänglichkeit der Gallenblase, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenwege, was üblicherweise bei Methoden zum Absperren des Zwölffingerdarms beobachtet wird. Der Zwölffingerdarm und die Gallenwege können mit ERCP erreicht werden
Durch die Erhaltung von Antrum, Pylorus und Zwölffingerdarm ist nach der Operation keine Vitamin-, Mineral-, Eisen- und Kalziumergänzung mehr erforderlich
Der Abstand zwischen den Därmen kann an die Schwere des Diabetes angepasst werden. Die Operation kann leicht rückgängig gemacht werden.
Dies ist ein Revisionsverfahren, das viel praktischer durchgeführt werden kann als jedes andere Revisionsverfahren, insbesondere nach einer Hülsengastrektomie, nach der eine Gewichtserholung beobachtet werden kann.
Hilft bei der Überwindung des Mangels an Eisen, Vitamin D und Vitamin B1 (Thiamin), der bei Diabetikern und insbesondere bei übergewichtigen Diabetikern, die noch nie operiert wurden, häufig ist (% 8-19,% 32-60 bzw.% 18-45).

Wer ist für eine Transit-Bipartition-Operation berechtigt?

Eine Transit-Bipartition-Operation kann aufgrund der folgenden Bedingungen durchgeführt werden:

Menschen, die an TYP 2-Diabetes leiden müssen, um sich einer Operation zu unterziehen, können nicht bei Patienten mit Typ-1-Diabetes angewendet werden.
Die Insulinversorgung der Patienten, dh ihre Fähigkeit zur Insulinproduktion, muss ausreichend sein. Bei einigen Patienten mit Typ-2-Diabetes ist diese Reserve Null oder nahe Null. In diesen Fällen kann die Transit-Bipartition-Operation nicht ausgeführt werden.
Der Body-Mass-Index von Patienten, die sich einer Transit-Bipartion-Operation unterziehen, sollte fünfunddreißig oder weniger betragen. Fettleibigkeitschirurgie wird verwendet, um den Body-Mass-Index zu bestimmen.
Die Herz- und Lungengesundheit von Patienten, die operiert werden, muss die Mindestanforderungen erfüllen.
Es sollten keine Probleme mit der Leber- und Nierenfunktion auftreten.
Patienten sollten keine Wunden, Geschwüre, Gastritis oder ähnliche Erkrankungen im Verdauungssystem haben.
Die Transit-Bipartition-Operation gilt nicht für Krebspatientinnen, schwangere Frauen und neugeborene Frauen.

Normalerweise sind dies Bedingungen für die Durchführung von Operationen, aber andere Bedingungen können nach einer medizinischen Untersuchung bestimmt werden. Wenn einige der hier genannten Bedingungen nicht erfüllt sind, kann die Operation von einem Arzt genehmigt werden. Alle Diabetiker sind speziell und unterliegen einer besonderen Bewertung. Patienten mit Typ-2-Diabetes sollten auf jeden Fall einen qualifizierten Arzt konsultieren, um festzustellen, ob sie für eine Operation geeignet sind.

Wie viel Gewicht können Sie mit einer Transit-Bipartition-Operation verlieren?

Since this is a relatively new method, there are no long term results yet. However, you can already see that the chances of success are very high. You can lose from 33 to 83 percent of your overweight, and you can positively influence and regulate hormonal mechanisms in the long term.

Vorteile der Transit Bipartition Surgery

Es wurde klinisch gezeigt, dass Patienten eine große Anzahl von postoperativen Vorteilen bieten.

85-90% des Übergewichts gehen verloren.
Signifikante Verbesserung von Typ-2-Diabetes (85%), Bluthochdruck (90%), Schlafapnoe (75%) und Hyperlipidämie (95%).
Erhöhte körperliche Aktivität, Produktivität, Wohlbefinden, wirtschaftliche Möglichkeiten und Selbstvertrauen.
10 Jahre anhaltender Gewichtsverlust
Kurzzeitiger Krankenhausaufenthalt wegen geschlossener Operation
Vitaminmangel ist seltener

Viele Krankheiten können sich nach einer zweigeteilten Transitoperation bessern oder vollständig heilen:

Typ 2 Diabetes (% 85-90)
Hypertonie (>% 90)
Hyperlipidämie (% 95)
Schlafapnoe (>% 75)

Nach Magen-Transit-Bipartition-Chirurgie

Nach der Operation erholen sich die Patienten in den ersten drei Monaten. Gleichzeitig ist dies die Zeit, in der sich neue Essgewohnheiten bilden.
Ab dem zweiten Monat kann der Patient zu einem sozialen Leben und Arbeiten zurückkehren, die leichte Anstrengungen erfordern.
Wenn der Diabetes nachlässt, nimmt seine Mobilität erheblich zu. Patienten mit erhöhter Mobilität können reisen oder längere Spaziergänge machen.
Auch die Essgewohnheiten ändern sich allmählich zum Besseren. Die Anzahl verbotener Lebensmittel nimmt allmählich ab.
Wenn dies der Fall ist, verschwinden Übergewicht und andere durch Diabetes verursachte Stoffwechselprobleme.
Zwei Jahre nach der Operation gibt es keine Anzeichen von Diabetes. Der Patient sollte jedoch optimal auf seine Essgewohnheiten achten, damit er sich nicht erneut mit Diabetes auseinandersetzen muss.

Das Leben ist nach chirurgischen Behandlungen für Diabetes sehr angenehm, insbesondere nach einer zweigeteilten Transitbehandlung. Die Tatsache, dass die Probleme mit der Adipositas-Operation nicht auftreten, ist der Hauptgrund für diesen komfortablen Zustand. Der Patient muss keine Vitamin- oder Mineralstoffzusätze einnehmen.

Transit Bipartition Surgery Diät, Ernährung, Ernährungsplan

Nach der Operation erhält der Patient einen einjährigen Ernährungsplan. Die Diät ist eine kalorienarme Diät, die aus kohlenhydratarmen und proteinreichen Lebensmitteln besteht. Der Patient nimmt auch Vitamin- und Mineralstoffzusätze ein. Während der Erholungsphase folgt der Patient einer flüssigen Diät mit hohem Nährwert. Der Patient muss mehr kauen, um die Verdauung zu erleichtern. Kaffee sollte in den ersten 2 Monaten vermieden werden, da Kaffee schlecht für den Magen ist und Schwellungen verursacht. Alkoholkonsum sollte 6 Monate lang vermieden werden. Kohlensäurehaltige Getränke (Limonaden und Mineralwasser) sollten lebenslang vermieden werden.

Nach der Operation sollten Sie 1 Monat lang anstrengende körperliche Aktivität und Sex vermeiden. Die Patientin sollte nicht innerhalb eines Monats schwanger werden.
Der Arzt schlägt Übungen nach der Operation vor. Gehen, Schwimmen und Fitness werden zuerst empfohlen. Bauchübungen und Gewichtheben sollten für eine bestimmte Zeit vermieden werden.

Wie viel kostet eine Transit-Bipartition-Operation?

Aufgrund ethischer Wettbewerbsregeln zwischen Institutionen und des Bewusstseins für Internetverschmutzung sind unsere Preise für den Transit-Bipartition-Betrieb nicht auf unserer Website aufgeführt. Denn unser Ziel ist es, Ihnen die qualitativ hochwertigsten und genauesten medizinischen Informationen und Dienstleistungen anzubieten. So können wir Ihnen die notwendigen Informationen darüber geben, welche medizinische Operation für Sie die richtige Wahl ist. Kontaktieren Sie uns für Details. Unsere Berater, die Experten auf ihrem Gebiet sind, helfen Ihnen gerne weiter.

Prof. Dr. Alper Celik

Metabolischer Chirurg

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