Häufig Gestellte Fragen
Die am häufigsten gestellten Fragen Welche Diabetes-Patienten profitieren von dieser Behandlung und wer ist ein Kandidat für diese Behandlung?
Wir behandeln Patienten mit Typ-2-Diabetes mit chirurgischen Methoden. Dies nennt man metabolische Chirurgie. Der klassische Behandlungsalgorithmus für Typ-2-Diabetes ist Aufklärung, Ernährung, Bewegung und Drogenkonsum. Trotz all dieser Behandlungen ist die Krankheit manchmal fortschreitend. Trotz des intensiven Einsatzes von Insulin können die gewünschten Ergebnisse nicht erzielt werden. In diesem Fall sollte die metabolische Chirurgie eine wirksame Behandlungsalternative darstellen.
Unterscheiden sich diese Behandlungsmethoden bei Typ 1 und Typ 2 Diabetes?
Na sicher. Typ 1 und Typ 2 Diabetes sind völlig getrennte Krankheiten. Bei Typ-1-Diabetes gibt es keine Insulinproduktion. Bei Typ-2-Diabetes produziert der Körper Insulin, kann es aber nicht verwenden. Wir können nur Patienten mit Typ-2-Diabetes helfen. Mit anderen Worten, wir stellen sicher, dass der Körper Insulin verwendet, das er nicht verwenden kann.
Ist eine Methode wie die Operation erforderlich, da klassische Behandlungsmethoden bei Typ-2-Diabetes nicht ausreichen?
Typ-2-Diabetes ist ein multifaktorielles, heterogenes und dynamisches Krankheitsspektrum. Es ist ein Prozess, bei dem nicht nur hormonelle, sondern auch neuronale, psychogene und Umweltfaktoren wirksam sind. Die Eckpfeiler der klassischen Therapie sind Ernährung und Bewegung. Niemand kann jedoch lebenslang Diät halten und Sport treiben. Tatsächlich liegt der Anteil der Patienten, die 3 Jahre lang nur auf dem gewünschten Niveau nähren und trainieren können, in keiner Forschung über 5%. Arzneimittelbehandlungen sollen nicht den allgemeinen Krankheitsverlauf verändern, sondern „den Tag retten“. Wenn wir Typ-2-Diabetes und den damit verbundenen Verlust von Organen und Arbeitskräften bei geeigneten Patienten wirksam bekämpfen wollen, müssen wir radikalere, aber rationellere Behandlungen anwenden.
Ist in diesem Zusammenhang die radikalste und rationalste Behandlung der metabolischen Chirurgie?
In der Tat ist die radikalste und rationalste Behandlung die Manipulation der Lebensmittelindustrie, unserer Stadtplanung und der Automobilindustrie. Das Problem liegt in Essen und Lebensstil. Ich glaube jedoch nicht, dass eine Person, eine Institution oder sogar der Staat zu diesem Zeitpunkt eine solche Sanktion verhängen kann.
Wie wirkt sich eine Operation auf diese Situation aus?
Als moderne Menschen konnten wir uns nicht an die Lebensmittelindustrie und das industrielle Leben in Großstädten anpassen. Der Inhalt der Lebensmittel, die wir essen, hat sich in den letzten 25 Jahren geändert. Heute konsumieren fast alle, die in entwickelten Städten leben, raffinierte, verarbeitete Lebensmittel. Wenn diese Lebensmittel den mittleren Teil des Dünndarms erreichen, werden sie biochemisch verdaut. Was bleibt, ist ein sehr geringer Nährstoffgehalt. Insulinresistenzhormone werden aus dem ersten Teil unseres Dünndarms und Insulinsensitivitätshormone aus dem letzten Teil ausgeschieden. Wenn der endgültige Nährstoffgehalt schlecht wird, nimmt die Empfindlichkeit der Hormone ab. Wir aktivieren die Insulinsensitivitätshormone, indem wir den Anfang und das Ende des Dünndarms in der Chirurgie ersetzen.
Wie wirkt sich ein konstant hoher Blutzucker auf die Organe in unserem Körper aus?
Beide Diabetesarten verursachen Organschäden, indem sie die Gefäßwand beschädigen. Organschäden variieren je nachdem, welche Art von Vene in welcher Lokalisation betroffen ist. Bei Patienten mit Gewichtsproblemen verursacht es normalerweise mittelgroße und große Gefäße und damit verbundene Probleme wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Bei Patienten mit geringerem Gewicht sind normalerweise kleine und mittlere Gefäße betroffen, was sich in Problemen wie Augen-, Nieren- und Fußproblemen äußert. Es gibt jedoch sicherlich Ausnahmen.
In welchem Stadium schlagen Sie eine Operation vor?
Bei Typ-2-Diabetes beginnt eine mittlere und große Gefäßschädigung, bevor die Krankheit diagnostiziert wird. Es wird bereits angenommen, dass eine signifikante Anzahl von Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose eine 2-3-jährige Krankheitsgeschichte hat. Stellen Sie sich vor, sobald Sie eine Diagnose erhalten, haben Sie bereits Auswirkungen auf Ihre Venen. Typ-2-Diabetes verläuft jedoch im Allgemeinen mäßig. Ein erheblicher Teil der Komplikationen manifestiert sich also im Laufe der Jahre allmählich. Aus diesem Grund wird es auch als “heimtückische” Krankheit definiert.
Bei der Nachuntersuchung eines Typ-2-Diabetes-Patienten wird allgemein angenommen, dass er über einen Zeitraum von 10 bis 12 Jahren seine eigenen Insulinreserven verbraucht, und nach diesem Zeitraum beginnen sich Anzeichen einer Organschädigung zu manifestieren. Dies ist der Zeitraum, in dem Patienten im Allgemeinen eine Behandlung beantragen. Die meisten Patienten möchten nicht operiert werden, solange alles in Ordnung zu sein scheint. Zusammenfassend gesagt, damit wir einem Diabetiker bei der Operation helfen können, sollten sie entweder nicht in der Lage sein, ihren Zucker mit Standardbehandlungen zu kontrollieren, oder Anzeichen von Organschäden aufweisen. Natürlich hat die Anwendung ohne Organverlust und bevor die Insulinreserven erschöpft sind, viele positive Konsequenzen.
Wie wird die Operationsentscheidung getroffen?
Das Wichtigste ist, sicherzustellen, dass der Patient an Typ-2-Diabetes leidet. Dies reicht jedoch nicht aus. Es muss ein bestimmtes Maß an Insulinreservefunktion und -aktivität vorhanden sein. Außerdem müssen Insulinresistenzhormone, die aus Fettgewebe stammen, positiv sein und Substanzen, die insulinproduzierende Zellen schädigen, müssen normal sein. Das Wichtigste ist natürlich, dass der Patient den Blutzucker oder andere Komponenten des metabolischen Syndroms nicht kontrollieren kann.
Verschwindet diese Krankheit einer Person mit Diabetes nach der Operation?
Es sind ihre eigenen Reserven und Aktivitäten, die bestimmen, inwieweit ein Typ-2-Diabetes-Patient von dieser Operation profitiert. Je mehr Insulinreserven verfügbar sind und je höher die Aktivität ist, desto höher sind die Erfolgschancen. Der wichtigste Punkt, an den man sich erinnern sollte, ist jedoch, dass Diabetes hormonelle, nervöse und psychogene Grundlagen hat. Diese Operationen behandeln nur den hormonellen Aspekt von Diabetes. Es wird eine Schwankung des Blutzuckers geben, wenn ein Patient, mit dem Sie eine hormonelle Kontrolle mit einem sehr groben Ausdruck haben, aus irgendeinem Grund verärgert, glücklich und wütend ist. Tatsächlich treten solche Schwankungen auch bei Personen ohne Diabetes auf.
Die Dauer und der Schweregrad der Fluktuation sind jedoch bei nicht-diabetischen Patienten geringer. Nach der Operation ist diese Schwankung geringer und normalisiert sich in kürzerer Zeit wieder. Typ-2-Diabetes ist eine dynamische Krankheit mit einem zeitlichen Verlauf. Das Wichtigste sind die durchschnittlichen 3-Monats-Blutzuckerwerte und das Vorhandensein von Organschäden. Unter diesem Gesichtspunkt werden mehr als 90% der Patienten über einen Zeitraum von 10 Jahren kontrolliert.
Geht der Medikamenten- oder Insulinkonsum zu Ende und wenn ja, ist es ein Semester oder ein ganzes Leben?
Es sind ihre eigenen Reserven und Aktivitäten, die bestimmen, inwieweit ein Typ-2-Diabetes-Patient von dieser Operation profitiert. Je mehr Insulinreserven verfügbar sind und je höher die Aktivität ist, desto höher sind die Erfolgschancen. Der wichtigste Punkt, an den man sich erinnern sollte, ist jedoch, dass Diabetes hormonelle, nervöse und psychogene Grundlagen hat. Diese Operationen behandeln nur den hormonellen Aspekt von Diabetes. Es wird eine Schwankung des Blutzuckers geben, wenn ein Patient, mit dem Sie eine hormonelle Kontrolle mit einem sehr groben Ausdruck haben, aus irgendeinem Grund verärgert, glücklich und wütend ist. Tatsächlich treten solche Schwankungen auch bei Personen ohne Diabetes auf.
Die Dauer und der Schweregrad der Fluktuation sind jedoch bei nicht-diabetischen Patienten geringer. Nach der Operation ist diese Schwankung geringer und normalisiert sich in kürzerer Zeit wieder. Typ-2-Diabetes ist eine dynamische Krankheit mit einem zeitlichen Verlauf. Das Wichtigste sind die durchschnittlichen 3-Monats-Blutzuckerwerte und das Vorhandensein von Organschäden. Unter diesem Gesichtspunkt werden mehr als 90% der Patienten über einen Zeitraum von 10 Jahren kontrolliert.
Gibt es eine Altersgrenze für Anwendungen in der Adipositas-Chirurgie?
Die Patienten müssen die Adoleszenz für die Durchführung einer Adipositas-Operation abgeschlossen haben. Es gibt keine obere Altersgrenze, die für diese chirurgischen Eingriffe einschränkend ist, aber Patienten, die mit einer der fortschrittlichen Methoden der Adipositas-Operation operiert werden, sollten einen guten allgemeinen Gesundheitszustand und keine chronischen Krankheiten haben.
Wusstest Du?
- Etwa 463 Millionen Erwachsene (20-79 Jahre) lebten mit Diabetes; bis 2045 werden es 700 Millionen sein.
- Der Anteil der Menschen mit Typ-2-Diabetes steigt in den meisten Ländern
- 79 % der Erwachsenen mit Diabetes lebten in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen
- Jeder 5. Der über 65-Jährigen hat Diabetes
- 1 von 2 (232 Millionen) Menschen mit Diabetes wurden nicht diagnostiziert
- Diabetes verursachte 4,2 Millionen Todesfälle
- Diabetes verursachte 2019 mindestens 760 Milliarden US-Dollar an Gesundheitsausgaben – 10 % der Gesamtausgaben für Erwachsene
- Mehr als 1,1 Millionen Kinder und Jugendliche leben mit Typ-1-Diabetes
- Mehr als 20 Millionen Lebendgeburten (1 von 6 Lebendgeburten) sind während der Schwangerschaft von Diabetes betroffen
- 374 Millionen Menschen sind an Typ-2-Diabetes erkrankt
Diabetes, auch bekannt als Zuckerkrankheit, ist häufig und verursacht schwerwiegende Folgen. Diabetes ist eine Krankheit, die durch Bedingungen wie einen sitzenden Lebensstil, eine unausgewogene Ernährung und genetische Faktoren verursacht wird.
Diabetes Chirurgie ist die Behandlung von Diabetes durch Chirurgie. Sie müssen keine ernsthaften Gewichtsprobleme haben, um von diesen Operationen zu profitieren. Wichtig ist, dass Sie ein Diabetes-Patient sind, dessen Körper noch Insulin produziert, es aber nicht verwenden kann (Typ-2-Diabetes).
Diabetes Chirurgie behandelt die Ursache der Krankheit. Wenn die Ursache beseitigt ist, wird der Blutzuckerspiegel wieder normal. Mit Diabetes Chirurgie ändern sich die Hormone Ihres Verdauungssystems. Dadurch wird sich Ihre Sicht auf das Essen und Ihr Appetit ändern.
Die ersten klinischen Daten, die zeigen, dass Diabetes bei Personen ohne schwerwiegendeS Gewichtsproblem chirurgisch behandelt werden kann, wurden 2003 gesammelt. Es wird in unserem Land seit 2008 umgesetzt. Die Erfolgsrate von Medikamenten oder Insulin liegt unter 20 Prozent. Das gemeinsame Ergebnis aller Studien zum Vergleich von Chirurgie und anderen Methoden (Medikamente, Insulin und Lebensstil) ist, dass die Chirurgie auf lange Sicht deutlich erfolgreicher ist.
