الجراحة الإستقلابية وجراحة السمنة

تعد ازدياد انتشار السمنة واحدة من أهم المشاكل الصحية ، بشكل كبير على مر السنين. بالإضافة إلى السمنة ، فإن وجود الأمراض المصاحبة يمكن أن يعقد عملية العلاج والشفاء.

ما هي السمنة؟
منظمة الصحة العالمية (WHO) تعرف السمنة بأنها تحتوي على كتلة دهون أكبر من الطبيعي ، فإن مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو من بين معايير التشخيص. هذه القيمة لا تزال عملية حسابية فعالة وجدناها من خلال نسبة وزن الجسم بالكيلوجرام إلى مربع ارتفاعنا بالأمتار. يعتبر الأفراد طبيعيين وصحيين إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم هو 18.5-24.9 كجم / م 2 ، ووزن زائد 25-29.9 كجم / م 2 ، وبدينين إذا كان وزنهم ≥30 كجم / م 2. في حين أن الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة يتم تصنيفهم داخل أنفسهم ، فإن مؤشر كتلة الجسم البالغ 40 كجم / م 2 يُعرّف بأنه سمنة مرضية.

ما هي متلازمة التمثيل الغذائي؟
وفقا للمبادئ التوجيهية ، متلازمة التمثيل الغذائي ، والسمنة في منطقة البطن الناجمة عن مقاومة الأنسولين ، وهي حلقة مفرغة ؛ وهو كذلك اعتلال الغدد الصماء المصحوب باضطرابات جهازية مثل مرض السكري وعسر شحميات الدم وارتفاع ضغط الدم والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي ومرض الشريان التاجي (CAD). يعد مرض السكري ، وضعف تحمل الجلوكوز و / أو مقاومة الأنسولين ، ووجود ما لا يقل عن اثنين من عسر شحميات الدم ، وارتفاع ضغط الدم و / أو السمنة في منطقة البطن معايير التشخيص. انتشاره بين النساء أعلى من الرجال في بلدنا.

العلاجات والعوامل الطبية
تلعب التغذية دورا مهما للغاية في إنقاص وزن الجسم أو في علاج أمراض التمثيل الغذائي. يمكن إنشاء خطة علاج ببرامج تغذية محددة مناسبة لتكوين جسم المريض ، والعلاج الطبي إذا لزم الأمر ، بالإضافة إلى الضوابط المنتظمة. في الوقت الحاضر ، يمكن استخدام التقنيات الجراحية في بعض الحالات.
يوجد العديد من الطرق المختلفة لعلاج السمنة الجراحية في علاج السمنة. وهناك معايير الاختيار في عمليات السمنة منفصلة في حد ذاتها ؛ بالإضافة إلى المحاولات الغذائية الفاشلة طويلة الأمد ، فإن مؤشر كتلة جسم الشخص 40 كجم / م 2 أو 35 كجم / م 2 مصحوبة بمرض مرضي هي العوامل.
يمكن توفير العلاج الطبي لمتلازمة التمثيل الغذائي من خلال تقنيات جراحة التمثيل الغذائي. اليوم ، يمكن تطبيق هذه التقنيات الجراحية على الأفراد غير البدناء أو البدناء المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين تقرر أنهم مناسبون للجراحة.

عملية ما قبل وبعد الجراحة
تقييم المريض ضروري في الفترة المحيطة بالجراحة. قياسات الأنثروبومترية ، وتاريخ أمراض الوزن ، والتاريخ الغذائي ، والتاريخ النفسي ، واختبارات مخطط الدم ، وتكرار مستوى النشاط البدني ، والتدخين ، وتعاطي الكحول ، إلخ. نتيجة للتقييمات ، تقرر أن المريض مناسب للعملية ويتم التخطيط لتقنية الجراحة.
في فترة ما بعد الجراحة ، يتم ترتيب الأدوية المختلفة والمكملات وعلاجات التغذية الطبية اعتمادا على التقنيات الجراحية والحالات الطبية من قبل فريق الخبراء. تتم متابعة المرضى بشكل متكرر في الفترة المبكرة ، في أواخر فترة ما بعد الجراحة على فترات منتظمة مع متابعة منتظمة.

من يجب أن يكون في الفريق الجراحي؟
إن وجود فريق متعدد التخصصات في المجال الجراحي مهم للغاية. في هذا الفريق على أساس مبدأ العمل المنسق ؛ يجب أن يحضر المتخصصون مثل الجراحين العامين وأخصائيي الغدد الصماء وأطباء القلب وأطباء التخدير وأخصائيي التغذية وعلماء النفس وممرضي الخدمات الجراحية وفنيي التخدير.